Клінічні прояви анальної тріщини

Анальна тріщина – поширена проблема, про яку намагаються не говорити. Проте за статистикою, вона є третьою за частотою виникнення серед інших патологій у проктології. Анальна тріщина – це невелика розривна рана або дефект у слизовій оболонці анального проходу. Вона може викликати біль, дискомфорт, свербіж і кровотечу під час дефекації та потребує обов’язкового лікування. Детальніше про анальну тріщину, її прояви та терапевтичні підходи можна почитати тут https://familyhealth.ua/ua/services/analna-trishhina/.

Причини появи тріщини анусу

Анальні тріщини можуть виникати з різних причин. Найчастіше їх появу провокують такі фактори:

• закрепи – тверді або великі за розміром випорожнення здатні травмувати слизову оболонку анального каналу під час дефекації;
• діарея – часті рідкі випорожнення здатні подразнювати анальну область, провокуючи запальний процес, що з часом може призвести до формування тріщин;
• незбалансоване харчування, особливо дефіцит клітковини в раціоні, збільшує ризик виникнення тріщин;
• травми – фізичні пошкодження, зокрема сильне натягування або розтягнення (наприклад, під час пологів);
• деякі хронічні захворювання (хвороба Крона, виразковий коліт);
• деякі інфекційні захворювання, такі як сифіліс або герпес, можуть викликати подразнення та запалення анальної області;
• неправильна або недостатня гігієна;
• хронічне напруження під час дефекації.

Клінічні прояви анальної тріщини

Симптоми анальних тріщин можуть варіюватися в залежності від ступеня вираженості пошкодження. Зазвичай пацієнти мають такі скарги:

1. Сильний біль під час дефекації. Це один із характерних симптомів. Біль може бути різким і тривати від кількох хвилин до кількох годин після випорожнення.
2. Кровотеча. Можлива поява яскравої червоної крові на туалетному папері або в калових масах. Може бути результатом травми слизової оболонки під час дефекації.
3. Дратівливе відчуття свербежу в анальній області.
4. Загальний дискомфорт у ділянці ануса, який може посилюватися при сидінні або під час фізичної активності.
5. Спазми м’язів анального сфінктера, які провокують додатковий дискомфорт.
6. У деяких випадках може спостерігатися виділення слизу з анальної області.
7. Зміни в режимі дефекації. Люди з анальними тріщинами часто уникають випорожнення кишківника через біль. Це може призводити до посилення закрепів і ще більшого травмування.

Лікування анальних тріщин: методи й підходи

Анальна тріщина – патологія, яка потребує негайного лікування. Терапевтична програма зазвичай направлена на наступне:

1. Зменшення болю та дискомфорту. Анальні тріщини можуть викликати сильний біль, особливо під час дефекації. Лікування допомагає зменшити дискомфорт і поліпшити якість життя.
2. Попередження розвитку ускладнень. Якщо анальні тріщини не лікувати, вони можуть призводити до хронічних проблем, включаючи повторні тріщини, інфекції або утворення свищів (патологічних каналів між прямою кишкою та шкірою).
3. Покращення роботи кишечника. Правильне лікування тріщин допомагає нормалізувати процес дефекації, зменшуючи ризик закрепів або діареї, які сприяють виникненню проблеми.
4. Попередження хронічного стресу. Хронічний біль і дискомфорт можуть викликати стрес, тривогу та депресію. Лікування тріщин допомагає покращити емоційний стан пацієнта.
5. Покращення гігієни та зменшення ризику інфекцій.
6. Запобігання рецидиву. Своєчасне лікування дозволяє зменшити ризик повторного виникнення тріщин у майбутньому.

Тому помітивши у себе будь-які симптоми, що можуть вказувати на формування анальної тріщини, важливо одразу звернутися на консультацію до проктолога.

Лікування анальних тріщин підбирається індивідуально та може варіюватися в залежності від ступеня тяжкості (гострі або хронічні). При невеликих дефектах показана консервативна терапія:

• корекція дієти, збільшення в раціоні кількості клітковини (овочі, фрукти, злаки) та рідини для запобігання закрепам;
• сидячі ванночки тривалістю 10-15 хвилин кілька разів на день, щоб зменшити біль і запалення.

Додатково призначається медикаментозне лікування з використанням таких засобів:

1. Знеболювальні. Для полегшення дискомфорту можуть застосовуватись безрецептурні знеболювальні, такі як ібупрофен або парацетамол.
2. Місцеві анестетики. Креми або мазі з анестетиками допомагають зменшити біль під час дефекації.
3. Мазі з кортикостероїдами. Допомагають зменшити запалення та свербіж. Використовувати їх можна лише за призначенням та коротким курсом із дотриманням дозування.
4. Лікарські засоби для полегшення дефекації. Можуть використовуватись проносні препарати (при наявності закрепів) або м’які шлункові засоби, щоб зменшити напруження під час дефекації.

Якщо консервативні методи не приносять полегшення або тріщини є хронічними, лікар приймає рішення про хірургічне втручання. Воно може включати такі методи:

1. Сфінктеротомія. Хірургічне розсікання частини анального сфінктера, що дозволяє зменшити спазми і полегшити загоєння тріщин.
2. Лазерна терапія. Сучасний метод лікування анальних тріщин для зменшення болю і прискорення загоєння.
3. Ін’єкції ботулотоксину. Допомагають розслабити м’язи сфінктера та зменшити дискомфорт.

Профілактика анальних тріщин

Поява анальної тріщини суттєво погіршує якість життя людини. Тому кожному слід приділити увагу профілактичним методам їх появи, особливо людям із групи ризику. Попередити формування анальної тріщини допоможуть такі рекомендації:

1. Збалансоване харчування. Збагачення раціону достатньою кількістю клітковини (овочі, фрукти, цільнозернові продукти) сприяє нормалізації стільця та запобігає закрепам. Також важливо вживати достатню кількість рідини.
2. Регулярна фізична активність. Помірні фізичні навантаження допомагають підтримувати нормальну роботу кишечника та стимулюють перистальтику.
3. Своєчасне лікування закрепів та проносів. Важливо не ігнорувати проблеми з травленням. При закрепах за призначенням лікаря можна використовувати проносні засоби, щоб полегшити випорожнення.
4. Дотримання гігієни після дефекації. Найкраще використовувати вологий туалетний папір або мити область ануса теплою водою після випорожнення кишечника.
5. Уникнення тривалого сидіння на унітазі. Систематичне тривале перебування в туалеті може призвести до підвищеного тиску в аноректальній області.
6. Здоровий спосіб життя. Уникнення шкідливих звичок, таких як куріння та вживання алкоголю, позитивно впливає на загальний стан здоров’я.
7. Регулярні профілактичні обстеження. При наявності симптомів, таких як біль, кровотеча або дискомфорт, слід звернутися до лікаря для своєчасного обстеження та лікування.

Якщо ви помічаєте симптоми анальної тріщини, зверніться до проктолога медичного центру «Здоров’я родини TREEAMED» https://familyhealth.ua/ua/ для отримання належного лікування та рекомендацій. Самолікування та відсутність своєчасної допомоги може призвести до небажаних наслідків.